Lupus e gravidanza

Che cos’è il lupus?

Il lupus sistemico (LES) è una malattia autoimmune che colpisce diversi organi. Progredisce con fasi di remissione (miglioramento) e riacutizzazioni (peggioramento). Le donne sono più frequentemente colpite degli uomini. Durante il decorso del lupus, nell’organismo compaiono anticorpi come gli anti-Ro e gli anti-La. I sintomi della malattia comprendono debolezza, febbre, affaticamento, perdita di peso e alterazioni della pelle, come eritemi a forma di farfalla sul viso. Possono comparire anche dolori muscolari e articolari.

Lupus – Preparazione alla gravidanza

Le donne affette da lupus devono prepararsi alla gravidanza insieme al reumatologo e al ginecologo. È estremamente importante che la malattia sia ben controllata. Si presume che la remissione debba durare almeno 6 mesi prima della gravidanza. Se in precedenza sono stati assunti farmaci teratogeni, può essere necessario un periodo ancora più lungo. Gli studi hanno dimostrato che il lupus sistemico di per sé non influisce sulla fertilità (in remissione), ma può portare a complicazioni durante la gravidanza. È quindi considerata una gravidanza ad alto rischio e richiede un’assistenza specializzata.

Gravidanza con lupus

Una futura madre affetta da lupus deve ricevere un’attenzione particolare durante tutta la gravidanza. È necessario controllare i livelli di anticorpi o valutare la funzionalità renale. Infatti, una delle complicazioni più comuni del lupus in gravidanza è la malattia renale. Sono importanti anche un esame ecografico accurato e la valutazione della crescita fetale. È inoltre opportuno effettuare regolarmente un esame generale delle urine e la misurazione della pressione arteriosa. Il trattamento deve essere adattato alla situazione precedente alla gravidanza in consultazione con il medico.

Lupus – complicazioni in gravidanza

Se una donna rimane incinta durante un’esacerbazione di una malattia come il lupus sistemico, può provocare un aborto spontaneo o una morte intrauterina. Per questo motivo, è molto importante prepararsi bene alla gravidanza ed essere costantemente seguiti da uno specialista.

I neonati di donne affette da lupus presentano un rischio maggiore di basso peso alla nascita. È anche più probabile che nascano prematuri (prima delle 37 settimane). Le future mamme affette da lupus presentano un rischio maggiore di pre-eclampsia e di pressione alta durante la gravidanza.

Tuttavia, con una buona preparazione alla gravidanza e sotto la supervisione di uno specialista esperto, è possibile portare a termine la gravidanza in modo felice.