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Test della glicemia in gravidanza. Test, risultati, standard

05.08.2019

4 min. Tempo di lettura

Il test della glicemia in gravidanza serve a diagnosticare il diabete gestazionale, una malattia pericolosa per la salute della gestante e del bambino. Come ci si prepara al test e come si esegue correttamente l'esame della glicemia?

Il test della glicemia viene effettuato tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza. Questo test serve a rilevare il diabete che, se non trattato, rappresenta una minaccia per il bambino e per la madre. Prima del test, è consigliabile leggere le informazioni di base su come si presenta e quali sono gli standard di glucosio durante la gravidanza.

Test del glucosio in gravidanza

I livelli di glucosio in gravidanza devono essere monitorati per tutta la durata della gravidanza. Livelli elevati di glucosio nel sangue della gestante, cioè l’iperglicemia, possono contribuire allo sviluppo di complicazioni come: lesioni perinatali, polidramnios (quantità di liquido amniotico superiore alla media), bassi punteggi Apgar, pre-eclampsia o parto cesareo. Inoltre, il diabete gestazionale è molto pericoloso perché può portare allo sviluppo di difetti del tubo neurale, difetti cardiaci e persino morte intrauterina.

Glicemia a digiuno in gravidanza – standard

Il primo test del glucosio a digiuno in gravidanza viene eseguito per verificare se la concentrazione di glucosio nel sangue è corretta durante la gravidanza. Il risultato è corretto se il valore non supera i 92 mg/dL. Se il valore è compreso tra 92 e 125 mg/dL, il medico indica alla paziente di sottoporsi a un test di carico di glucosio da 75 g, che di solito viene eseguito dopo la 24a settimana. Se la concentrazione di glucosio supera i 126 mg/dl, viene diagnosticato il diabete e la gestante viene immediatamente indirizzata a una consulenza e a una dieta per il diabete.

Test del glucosio in gravidanza: come ci si prepara?

Un test del glucosio durante la gravidanza solleva spesso domande su come prepararsi per ottenere un risultato corretto. Il test del glucosio (curva diabetica) è uno dei test di screening che vengono effettuati dopo la 24a settimana di gravidanza. Esiste una serie di regole da seguire per garantire che il risultato sia il più affidabile possibile:

  • Eseguire il test a stomaco vuoto, al mattino, circa 8 ore dopo l’ultimo pasto; non svolgere alcuna attività fisica durante il test
  • Seguire una dieta normale (si consigliano 150-200 g di carboidrati) per tre giorni prima del test
  • Una soluzione di circa 200 ml di acqua con 75 g di glucosio disciolto deve essere bevuta entro 5 minuti; si può aggiungere qualche goccia di limone, che non influisce sul risultato del test e facilita l’assunzione di una bevanda molto dolce
  • Il test deve essere eseguito quando la donna è completamente sana (anche una lieve infezione, lo stress o i farmaci possono falsare il risultato del test)

 

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Test del glucosio – Risultati

La misurazione del glucosio in gravidanza avviene in tre fasi. In primo luogo, il sangue viene prelevato a digiuno, poi un’ora e due ore dopo aver bevuto la soluzione. Se la concentrazione del sangue aumenta dopo l’assunzione di glucosio e continua per due ore, significa che la donna è affetta da diabete mellito in gravidanza. In questo caso, la futura madre verrà indirizzata a un diabetologo dove riceverà informazioni sui farmaci e su una dieta appropriata. Se il diabete è stato diagnosticato per la prima volta durante la gravidanza, non significa che la donna dovrà lottare con esso per il resto della sua vita dopo il parto.

Test del glucosio – Standard

Il livello normale di glucosio in gravidanza non deve superare i 180 mg/dl dopo un’ora dalla somministrazione della soluzione e i 140 mg/dl dopo due ore. Se testato a stomaco vuoto, non deve superare i 100 mg/dl.

Glucosio nelle urine durante la gravidanza

Il glucosio nelle urine in gravidanza viene determinato di routine durante le analisi generali delle urine. Di solito viene determinato contemporaneamente anche il livello di glucosio nel sangue a digiuno. Questo garantisce l’affidabilità dei risultati del test. La determinazione della concentrazione di glucosio nelle urine può essere particolarmente importante in questo caso:

  • Sintomi del diabete quali: aumento della sete, aumento di peso, stanchezza e forte stimolo a urinare
  • Livelli elevati di glucosio nel sangue a digiuno
  • Controllo del diabete gestazionale precedentemente diagnosticato

Il contenuto di glucosio nelle urine viene determinato prelevando un campione di urina a metà del flusso del digiuno. Affinché il test sia significativo, non si devono consumare bevande o cibi prima del prelievo. Nelle persone sane, la presenza di zucchero nelle urine è sempre un risultato anomalo; nelle donne in gravidanza, invece, è abbastanza comune la presenza del cosiddetto zucchero fisiologico nelle urine, dovuto all’abbassamento naturale del valore soglia della glicemia, che è inferiore a 150 mg.

 

 

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