Tests prénataux invasifs

Tests prénataux invasifs – quand sont-ils effectués ?

Les tests prénataux invasifs ne sont pas pratiqués de manière systématique chez toutes les femmes enceintes. Le gynécologue les recommande dans certaines situations. Il est reconnu que les tests prénataux invasifs doivent être effectués lorsque l’examen du premier trimestre révèle un risque élevé (>1:300) de trisomie 13/18/21. Il est également effectué lorsque le médecin constate des anomalies anatomiques chez l’enfant. Si le test PAPP-A et l’échographie du premier trimestre n’indiquent pas un risque accru de malformations et que l’enfant grandit moins bien dans les semaines ultérieures de la grossesse, même au troisième trimestre par exemple, on peut également proposer un examen du caryotype par des tests prénataux invasifs. De cette manière, les professionnels sauront à quoi s’attendre et leur traitement variera en fonction des résultats.

Tests prénataux invasifs – Types

Les tests prénataux invasifs comprennent la biopsie des villosités choriales, la cordocentèse et l’amniocentèse. Ils se distinguent par le moment de l’examen, mais aussi par le matériel prélevé. La biopsie des villosités choriales consiste, comme son nom l’indique, à prélever les villosités choriales, la ponction du cordon ombilical consiste à prélever du sang dans le cordon ombilical et l’amniocentèse consiste à prélever du liquide amniotique. Les indications de l’examen sont également différentes. La cordocentèse est réalisée lorsqu’une anémie fœtale est suspectée et qu’une vitesse systolique maximale élevée est constatée dans l’artère cérébrale moyenne. Si une anémie est diagnostiquée, une transfusion post-fœtale peut être effectuée immédiatement, ce qui améliore considérablement le pronostic. En effet, la plupart du temps, l’anémie est due à un conflit sérologique ou au parvovirus.

Tests prénataux invasifs – sont-ils sûrs ?

Le risque de complications liées aux tests prénataux invasifs est actuellement estimé à moins de 0,5 %. La plus dangereuse de ces complications est la fausse couche ou l’avortement in utero. Il peut également y avoir des fuites de liquide amniotique ou des taches génitales. Dans des cas extrêmement rares, le bébé est blessé par l’aiguille de ponction. Les complications liées aux tests prénataux invasifs sont toutefois extrêmement rares. Si ce type d’examen est nécessaire, il est préférable de choisir un centre expérimenté dans le diagnostic prénatal et un spécialiste qui pratique quotidiennement des procédures similaires.